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很多痛风患者存在这样的想法:关节疼痛时服用止痛药扛一扛,不痛便置之不理。
殊不知这种错误做法会让血尿酸持续居高不下,尿酸盐不断在体内沉积,逐渐形成痛风石,不仅破坏关节结构,还可能累及肾脏功能。
48岁的陈先生(化姓),痛风病史8年。长期陷入“疼痛发作时服用止痛药,无症状便不予干预”的认知误区,导致痛风性关节炎反复发作。
随着病情进展,双手及双足大脚趾相继出现多处硬结,即痛风石,已严重影响穿鞋和正常行走,日常生活受到明显限制。
入院完善检查:血尿酸检测高达650μmol/L;双源CT提示双足关节周围存在大量尿酸盐晶体沉积,明确痛风石病变。
医疗团队结合患者病情,制定个体化综合诊疗方案:急性期予以 抗炎镇痛治疗,快速控制关节炎症反应;缓解期采用 非布司他 规范降尿酸治疗,配合 中药熏洗 等局部辅助治疗。
全程坚持 小剂量起始、缓慢降低血尿酸水平 的原则,防止尿酸水平骤降诱发痛风急性发作。
经过3个月规范诊疗,患者血尿酸持续稳定控制在300μmol/L以下,达到该患者的痛风长期控制目标。经持续随访1年,痛风急性发作未再出现;足部痛风石明显缩小、质地变软,肾功能维持在正常范围,现已恢复正常行走能力,回归日常生活。
驻马店市中医院风湿免疫科提醒您
高尿酸血症与痛风并非“关节疼痛”那么简单。长期尿酸控制不佳,尿酸盐结晶沉积可形成痛风石,破坏关节结构,还可能损伤肾脏。
痛风治疗≠单纯止痛: 止痛仅能缓解急性期症状,真正阻止痛风石形成、减少复发,核心在于长期平稳控制血尿酸水平;
痛风石并非不可逆转: 尽早启动规范化降尿酸治疗,部分痛风石可逐步溶解缩小;
切勿自行购药服用。 降尿酸药物的选择与剂量存在个体差异,需由专科医师评估后制定个体化方案,并定期复查血尿酸及肝肾功能。
每位患者的体质、病情存在差异,若存在关节反复肿痛或体检发现血尿酸升高,请及时前往正规医疗机构就诊咨询,遵医嘱规范诊疗。
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