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生活中,很多女性遇到下腹隐痛,都会选择吃止痛药敷衍应对、默默忍耐。殊不知,短暂的疼痛背后,可能隐藏着卵巢健康隐患。
25岁未婚的张女士(化姓),左下腹出现间断性隐痛症状,持续近一个月。疼痛时轻时重,并未出现持续性剧痛,因此她一直自行服用布洛芬缓解疼痛,没有及时前往医院检查就诊。
随着时间推移,腹痛症状反复加重,无法忍耐,张女士才前往医院急诊就诊。经过彩超检查显示:双侧卵巢囊肿,左侧附件高度怀疑扭转,随即被医院紧急收治入院。
完善相关术前检查后,医生为其实施全麻腹腔镜微创手术。术中探查发现,张女士左侧卵巢明显肿大,卵巢连同输卵管发生扭转,同时囊肿已出现破裂,盆腔内存在巧克力样囊液及血性积液。
手术团队精细分离盆腔粘连组织,完整剥除囊肿,最大限度保留正常卵巢组织,仅在腹部留下四处微小创口,手术过程顺利。术后标本送病理检测,最终确诊为卵巢囊肿。
疾病科普小知识
1. 什么是卵巢囊肿?
卵巢囊肿是育龄期女性十分常见的妇科问题,本次病例中的囊肿为巧克力囊肿,也就是子宫内膜异位囊肿。
临床可通过彩超O-RADS分级评估囊肿情况,为后续干预提供参考:
✅ 2级:良性囊肿,遵医嘱定期复查监测即可;
⚠ 3级:需加强随访频次,由专业医生评估是否需要临床干预。
临床观察发现,当囊肿体积超过5cm时,发生破裂、扭转的概率会显著增加,需重点关注。
2. 卵巢扭转:需紧急处理的妇科急症
随着囊肿体积增大,卵巢、输卵管位置会发生改变,可能出现类似“拧麻花”的扭转情况,压迫、堵塞局部血管,影响卵巢血供。
若延误就诊、持续拖延,会造成卵巢血供受损,影响卵巢正常功能,甚至对生育能力造成不良影响。张女士依靠止痛药拖延病情的行为,险些造成严重的卵巢损伤。
⚠ 身体出现以下异常症状,建议及时就医检查:
1. 单侧小腹反复隐痛,活动、运动后不适感明显加重;
2. 突发剧烈腹痛,伴随恶心、腹胀等不适;
3. 腹痛反复发作,仅能通过药物短暂缓解,无法彻底改善。
规范干预方案
1. 定期体检筛查
女性可每年进行一次妇科彩超筛查,未婚女性无需做内检,憋尿即可完成检查,能够尽早发现卵巢异常问题,做到早监测、早干预,规避病情加重风险。
2. 保守观察调理
针对体积较小、无明显不适症状的良性囊肿,可在医生指导下定期随访复查,同时结合专业调理方式控制囊肿发展,稳定病情。
3. 腹腔镜微创手术干预
对于囊肿体积较大、存在扭转、破裂风险的患者,临床多采用腹腔镜微创手术方式。该手术创伤小、术后恢复快,手术以剥离囊肿为主,尽可能保留正常卵巢组织,守护女性生殖健康,术后常规将标本送病理检查,明确病变性质。
医生有话说
1. 下腹反复隐痛切勿忽视,不建议长期自行服用止痛药,避免掩盖真实病情,延误最佳干预时机。
2. 检查发现卵巢囊肿后,日常尽量避免剧烈跑跳、猛然翻身、大幅度弯腰等动作,减少囊肿扭转、破裂的诱发因素。
3. 巧克力囊肿存在复发可能,术后需严格遵循医嘱定期复查,配合后续调理,降低复发风险。
4. 突发单侧剧烈腹痛时,切勿居家拖延,需第一时间前往妇科急诊排查问题。
在中医范畴中,卵巢囊肿属于“癥瘕”范畴,多因气滞血瘀,导致瘀血阻滞、积聚成块所致。患者术后可在专业中医师辨证指导下,采用消癥散结、活血化瘀的调理方式,辅助改善体质,助力术后恢复,减少病情复发可能。
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