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76岁的王先生,最近三个月一直被肚子的不适感困扰。右上腹总是隐隐作痛,时轻时重,反反复复不见好转。一开始老人以为只是普通肠胃不舒服,没有放在心上,可疼痛持续存在,家人放心不下,带着他到当地医院做检查。检查结果让全家心头一紧:肝脏发现占位,怀疑肝脏肿瘤。
得知消息后,一家人心里又慌又愁。肝脏手术风险高,老人年纪偏大,能不能做手术?手术效果怎么样?多方打听之后,他们慕名来到驻马店市中医院普外科,希望能得到专业的诊疗。
入院之后,彭孝武医生团队第一时间细致询问老人发病经过,全面了解既往身体情况,有条不紊完善各项检验、影像检查。结合所有检查资料,团队综合研判,最终确诊为肝细胞癌。经过严谨评估,老人的肿瘤符合手术切除条件,有明确手术指征。
肝脏是人体非常重要的代谢器官,内部血管纵横交错,就像一张密密麻麻的血管网。肝癌手术难度大、风险高,尤其老年患者,手术既要完整切除肿瘤,不能残留病灶,又要尽可能多地保留健康肝脏组织,保护肝脏功能,这对术前规划、术中操作都提出极高要求。
为了把手术风险降到最低,彭孝武团队利用三维重建技术开展术前精准评估,把肿瘤大小、位置,肝脏血管、胆管的立体结构清晰呈现出来,提前规划好手术入路、切除范围,模拟手术过程,为这场精细手术做好万全准备。
术中,医护团队密切配合,操作沉稳精细,一步步游离、阻断肝蒂,清晰分离出肝脏 S6、S7 段解剖区域。手术采用 Pringle 法阻断肝门,暂时控制肝脏血流,减少术中出血。主刀医生手握超声刀,沿着肝右静脉的走向,一层一层精细分离肝实质。
每一步操作都慎之又慎,仔细辨别血管与病灶边界,精准剥离病变组织。在完整切除肿瘤病灶的同时,最大程度保留患者正常肝组织,最大限度保护肝脏储备功能,减少手术创伤,为老人术后恢复打下坚实基础。
整场手术有条不紊,顺利完成。术后,普外科团队将发挥我院中西医结合特色优势,运用中医药手段辅助调理,助力老人恢复。
肝胆手术,失之毫厘,谬以千里。这台精准肝段切除手术的成功开展,充分体现驻马店市中医院普外科在肝胆肿瘤精准外科方面扎实的技术水平。驻马店市中医院普外科将继续深耕外科疾病诊疗,不断打磨手术技术,融合中西医特色,用心守护百姓健康,为区域群众提供更加优质、安全的医疗服务。
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