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曾被眩晕折磨得痛苦不堪的李大叔,近日在脑病一科却难掩喜悦,兴奋地向医生诉说着自己的好转:“脚能稳稳着地,再也不害怕了!” 谁能想到,就在两周前,他还在家属搀扶下,因严重头晕、站立不稳而忧心忡忡。从备受困扰到重获轻松,李大叔究竟经历了怎样的诊疗过程?
李大叔,因头晕昏沉一月余,在社区医院治疗未见好转,遂来我院脑病一科就诊。脑一科副主任胡会省接诊后,立即给予详细检查,患者既往有高血压、糖尿病史,完善前庭功能检查后,诊断为前庭神经炎,建议住院治疗。
为尽快解除患者的病痛,胡主任立即与李大叔及其家属讲解疾病相关的健康知识并制定治疗方案,通过中西医结合辨证施治调节机体的阴阳平衡,增强体质,助力前庭功能康复。
经过一周的治疗,李大叔的头晕症状明显好转,现在头昏沉感消失,行走平稳,步伐矫健,生活质量明显提升。
“有许多患者因感到头晕、眩晕来医院就诊,怀疑自己是不是患有颈椎病,然而颈椎导致的头晕和眩晕所占的比例是非常低的,不会超过10%,它们绝大部分是“前庭功能障碍”造成的。”脑病一科副主任胡会省说道。
李大叔的康复故事,是脑病一科治疗眩晕患者的一个缩影。在这里,先进的技术与人文关怀交融,让曾被眩晕禁锢的生命重获自由。
什么是前庭神经炎?
前庭神经炎是由于前庭神经受损而导致的突发性眩晕疾病,主要因病毒感染或炎症导致,可使前庭神经无法正常传递头部运动和平衡信号,表现为突发剧烈头晕、恶心呕吐和站立不稳,但听力通常不受影响。
生活中多数人曾经历过短暂眩晕或头晕,往往未深究,但长期受其困扰的人群却十分痛苦——他们辗转神经内科、心血管科、骨科、心理科,做了CT、核磁、超声、血管造影等检查,却始终查不出问题。此时,很可能忽略了关键的前庭功能异常。
那么如何进行前庭功能检测呢?两个动作,初步判断你的平衡“指挥官”是否正常,前庭功能检查复杂且部分医院缺乏设备,不过通过以下两个简单动作,可初步自测:
动作一:闭眼站海绵垫测试
1. 准备一块厚度适中的海绵垫(抵消本体觉),双脚并拢站在垫上,双手抱于胸前。
2. 闭上眼睛(抵消视觉),保持该姿势。
- 正常情况:可稳定站立15秒以上。
- 异常情况:出现明显摇晃,甚至直接跌倒。
动作二:闭眼原地踏步测试
1. 地面画十字线或找明显参照物,正对着参照物站立,双手平举。
2. 闭上眼睛,原地踏步50次(速度由慢到快),结束后睁开眼睛观察。
- 正常情况:不会偏离中心点,旋转角度小于45°。
- 异常情况:偏离中心点超过1米、旋转角度超45°;或动作笨拙缓慢,如抬脚、踏脚迟缓,甚至不敢踏脚。
若自测发现前庭功能可能异常,建议尽早到眩晕专科就诊。作为一个合格的眩晕专科医生,通常通过详细问诊,可诊断出90%以上的眩晕疾病(如耳石症、前庭偏头痛、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭阵发症、持续性姿势性位置性眩晕——3PPPD等)。
专家介绍
胡会省:副主任医师,驻马店市中医院脑病一区副主任,眩晕专业负责人。
专业特长:眩晕(耳石症的手法复位),头痛,高血压病,脑梗死,脑出血,失眠、焦虑、抑郁、帕金森病的中西医治疗。尤其在眩晕治疗方面有自己独特的见解。
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