12月13日至16日，短短七十二小时内，驻马店市中医院心胸大血管外科/普外科岳军主任团队接连成功抢救了三例极其凶险的主动脉夹层患者。

面对这种起病急骤、死亡率极高的“血管炸弹”，团队凭借精湛技术、高效的多学科协作与顺畅的急救绿色通道，实现了对生命的强力护航，充分诠释了“生命至上”的医者担当，也标志着我院在主动脉疾病急危重症救治能力上迈上新台阶，为豫南地区百姓筑起了更坚实的健康屏障。

深夜驰援：微创介入拆解“B型”危机

13日凌晨，86岁的王女士（既往高血压、糖尿病史）夜间突发撕裂样胸背痛，疼痛剧烈至难以呼吸，自觉性命垂危。岳军主任接急诊电话后第一时间阅片，明确诊断为Stanford B型主动脉夹层。

考虑患者基础疾病复杂，团队立即启动绿色通道，从入院到完成术前准备仅用时30分钟。

在麻醉科配合下，岳军主任为患者施行了“主动脉腔内隔绝术”，并巧妙置入“烟囱”支架以确保颈部动脉血流。手术顺利，患者转危为安，恢复良好，近期即可出院。

昼夜奋战：高难度开放手术重启生命之心

14日上午8时，56岁的刘女士因“胸痛胸闷3小时”急诊入院，确诊为更为凶险的A型主动脉夹层，并已出现神志不清、血压下降的濒危状态，猝死风险极高。

时间就是生命！

急诊科、心胸大血管外科、手术室、麻醉科等多学科团队火速集结，术前准备同步高效推进。

无影灯下，一场长达5小时的“救心”之战就此展开。为最大程度保护心脑功能，手术室温度降至18℃。

“灌注完毕，心脏停跳。”随着监护仪上心电曲线转为直线，手术关键阶段开始。

在体外循环师全程保障下，心脏停跳后，岳军主任精细操作，成功完成病变升主动脉切除、主动脉弓人工血管置换及降主动脉“象鼻”支架置入。开放循环，心脏复跳，手术告捷。

术后，由张燕护士长抽调骨干组成的特护团队实施24小时精细化监护，通过精准干预，患者肺功能显著改善，顺利脱离呼吸机，现已转入普通病房康复。

“当时犹豫是否去郑州、省外的医院，但我们相信驻马店市中医院和岳主任，结果证明我们选对了。如果路上奔波两三小时，后果不堪设想。”出院前，刘女士感慨道。

应对挑战：精细止血技术化解用药难题

16日中午，岳军主任再次接到紧急会诊。

一位56岁男性患者突发胸痛，确诊主动脉夹层。

特殊之处在于，患者长期服用阿司匹林，给术中止血带来严峻挑战。

凭借团队高超的外科技术与丰富的围术期凝血管理经验，手术依然顺利完成，再次展示了团队应对复杂情况的强大实力。

目前，三位患者均在心脏外科医护团队的精心照护下恢复顺利，即将痊愈出院。

三日内连续成功完成三例主动脉夹层高难度急诊手术，得益于市中医院科室人才队伍的不断壮大与技术的日益精进。

如今，升主动脉部分切除伴人工血管置换术、全主动脉弓人工血管置换并支架象鼻手术这类极为复杂的手术，已成为科室常规手术。此次连续成功救治，标志着我院心胸大血管外科在危急重症主动脉夹层的综合救治体系建设上达到了新的高度。

健康科普

主动脉夹层，是指心脏泵出的高压血流撕裂主动脉内膜，血液涌入内膜与外膜之间形成“假腔”。

假腔外膜脆弱，一旦破裂，血液将在数分钟内涌入胸腹腔导致死亡；同时可能压迫真腔，引发心、脑、肾等重要脏器缺血，导致心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等严重并发症。

【近期高发原因提醒】

寒冷刺激易导致血管收缩、血压剧烈波动，犹如挤压已有裂痕的水管，极易诱发内膜撕裂。

高血压是首要危险因素，超过70%的患者发病与血压控制不良相关。

此外，马凡综合征等遗传性疾病、主动脉炎等免疫性疾病，也会增加患病风险。

【专家预防与应对建议】

岳军主任特别提醒：

1. 控制血压： 高血压患者务必规范服药、定期监测，力争将血压控制在<130/80 mmHg。

2. 注意保暖： 寒冷天气外出时加强保暖，避免血管骤然收缩。

3. 健康生活： 避免情绪激动、过度劳累，严格戒烟限酒，控制体重。

4. 高危筛查： 有马凡综合征等遗传病家族史者，应定期进行心脏超声等专项检查，早期干预。

5. 及时就医： 一旦出现“突发、剧烈、撕裂样”的胸背痛，或伴有胸闷、呼吸困难、头晕、意识模糊、血压骤升等症状，必须立即前往最近具备救治能力的正规医院急诊，争分夺秒，切勿延误！