经常听患者家属问：医生，听说你们ICU的病人都是“五花大绑”的，我们家的病人不会也这样吧，也太恐怖了！我们又不是坐牢的！

其实不是这样的，这叫保护性约束，是保护患者医疗安全的一种方式，指在医疗护理过程中，为了确保患者的安全和防止其自我伤害或伤害他人，对其实施的一种身体约束措施。它通常使用约束带或其他工具将患者的身体固定在病床上，以限制其活动范围。

那是不是所有的病人住进ICU就必须把手和脚绑在床上呢？

这是一个谣言，病人是否需要约束要根据病人的自身情况而定，当出现以下情况才会对患者实施保护约束：

1.当患者烦躁激动、有攻击和拔管倾向时，在医护人员劝说无果后会对其进行保护性约束。当患者情绪平静能配合治疗后会解除约束。

2.为防止意识不清的患者发生坠床，会对其进行适当的保护性约束。

3.有的患者还未从手术麻醉中恢复清醒，身上还有很多的引流管，为了防止引流管脱落，我们会对患者进行适当的保护性约束，在患者清醒后我们会解除约束。

4.有自我伤害情节，或患有严重抑郁症的患者，会对其进行一些适当的保护性约束。

而且约束期间我们会定期观察患者的皮肤和肢体的血液循环，防止皮肤破损和肢体的血液循环障碍。

实施保护性约束是有前提和原则的：采用保护性约束应取得患者监护人知情同意、对患者的充分告知，并在医护人员充分评估患者的意识状态、情绪、配合程度、管路等情况后，根据评估结果决定是否需要对患者实施保护性约束。

所以，你知道为什么ICU里的患者要“绑起来”了吗？

保护性约束其实是ICU中常见的保护性措施可以：

1.提高患者管路的安全，防止非计划性拔管；

2.控制患者危险行为的发生，避免伤害他人或自伤；

3.保证治疗康复顺利进行，确保患者生命安全。