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    妊娠遇上急性心衰,多学科合力护佑母婴平安
    时间:2024-10-15   来源:驻马店市中医院

    近日,我院妇产二科与多科联手成功抢救一名孕38周的心衰孕妇,经过医护人员的齐心救治,该孕妇顺利产下男婴,现已平安出院。回顾整个救治过程,用“险象环生”和“惊心动魄”来形容,一点也不为过。

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    高龄产妇张女士因突发胸闷、呼吸急促由轮椅推入我院妇产二科,患者既往有脑血管畸形手术史,合并妊娠期高血压,症见咳嗽、咯白色泡沫痰、胸闷气促、烦躁不安,颈静脉怒张,双肺布满湿啰音。


    妇产二科张水荣主任诊断其为妊娠合并急性心力衰竭、急性肺水肿、妊娠期高血压并发子痫前期等,情况紧急,母婴生命危在旦夕,如果不及时终止妊娠,随时会有生命危险,而且宫内胎儿随时可能出现重度缺氧。张水荣立即上报医院并开通院内绿色通道,启动危重孕产妇救治团队,组织多学科抢救。

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    在完善术前准备的同时,妇产科、麻醉科、重症医学科、呼吸内科、心内科、脑外科、新生儿科、产房等多位专家迅速进入抢救状态、共同参与抢救。

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    术前患者血压一度高达200/130mmHg,血氧饱和度降至40%,胎心音遥远,母婴两人命悬一线。在张主任医师指导下,刘纯副主任医师带领李晓光主治医师迅速为张女士进行紧急全麻下剖宫产。

    “哇!”随着一声清亮的哭声,宝宝终于出生了!

    张女士也逐渐平稳,术后住进成人重症监护室,看到母子平安,大家相视一笑,终于松了一口气。从切皮到胎儿娩出,手术仅用2分钟,时间虽短,却无比扣人心弦。

    在妇产科,导致产妇死亡的凶险并发症并不止羊水栓塞,急性心衰、子痫、高血压危象、凶险性前置胎盘……这些产科并发症虽不多见,但一旦发生,却可能会危及产妇的生命!

    张水荣介绍,妊娠合并心脏病早期心衰的症状包括胸闷、心悸、心率和呼吸增快、端坐呼吸等。例如,早期患者在轻微活动后可出现胸闷、气短、心悸等不适,同时休息的情况下每分钟心率在110次以上,每分钟呼吸频率在20次以上。

    另外,患者夜间睡觉时,常会因为胸闷而坐起呼吸或到窗边呼吸新鲜空气等情况。一旦出现上述不适症状,应及时就医治疗。

    过此次危重产妇成功抢救,不仅彰显了驻马店市中医院妇产科医护人员快速反应、团队协作、专业救治的应急救治水平,同时也提醒广大孕妇及家属要高度重视孕期健康管理和产前检查的重要性。只有及时发现并治疗妊娠期高血压疾病等潜在风险因素,才能有效保障母婴的平安和健康。



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