3月29日，驻马店市中医院重症医学科救治了一位药物中毒患者，患者在家中煎煮中药服后半小时左右，出现口周及四肢麻木伴随心慌、胸闷、气紧、大汗淋漓等症状瘫倒在地，被家属送往医院就诊。

值班郭永俊医生接诊患者后，立即查体并详细询问家属病史及既往史，ICU护士立即予患者行心电监护、氧气吸入，建立静脉通路，采集血标本送检。郭医生予患者行心电图检查，结果示：交界性逸搏心率（加速型），同时查看舌质色红、舌苔薄黄，面色苍白，结合患者有口服附子汤剂病史，明确诊断为药物急性中毒（乌头类中毒）。

在路光明主任的指导下，予该患者确定治疗方案：中医医治以清热解毒为原则，给予炙甘草煎汤口服，蜂蜜水及绿豆汤频服，西医治疗以补液，维持水电解质平衡，纠正心律失常。为让患者立即服上炙甘草汤解毒，重症医学科护理人员立即取药材在科内急煎，管床护士为患者准备蜂蜜水喂服，经过重症医学科团队的紧急救治，患者症状慢慢缓解，脱离生命危险。

重症医学科路光明主任表示，中医药典记载“附子能回阳救逆，补火助阳。临床用之恰当，可起沉疴，救危逆”。但是附子里含有乌头碱，如果用量过大，煎煮方式不正确，可导致中毒，引发心血管疾患，甚至危及生命。该患者正因为煎煮方法不正确，才导致附子中毒。所以，不建议大家在家煎煮附子，中药的炮制需要由专业人士进行，千万不要自行服用附子，用药前一定要咨询医生。

重症医学科团队坚持中西医并重，大力发挥中医药优势，为危重病人的救治保驾护航！

附子使用注意事项

1，附子宜先煎、久煎

附子有毒性，宜先煎30-60分钟。附子的毒性随水煎的时间延长而降低。附子药典用量最大为15克，临床用于危重症或水肿时，常超过这个用量，用量较大，否则治疗效果很弱。为避免毒性，常先煎2-3小时左右，可有效降低毒性。不提倡缺乏临床用药经验的情况下盲目大剂量使用附子，或盲目加大剂量，盲目减少煎煮时间，增加用药风险。 

2，附子切勿与这些药同用

十八反中，附子反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及，与这些药同用会使毒性增加。

3，入丸散剂量宜小

附子制成丸剂、散剂时，用量宜小，不可使用与汤剂相同剂量的附子用于丸剂，散剂。

4，附子中毒症状及解毒方法

附子如果炮制不当，或者煎煮时间不够，中毒症状可见恶心、呕吐、腹泻、头昏眼花，全身发麻，脉搏减缓，心律失常，血压下降，肌肉麻痹等，严重者可致死亡。因此必须严格炮制，按照规定用法用量，并按照规定时间煎煮。

中药中甘草、干姜、绿豆，可降低附子毒性，但如果发生附子中毒，要第一时间送医院急救。