近日，驻马店市中医院心胸外科彭孝武医生团队传来捷报，接连成功开展多例“胸腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术”。作为目前治疗食管裂孔疝的金标准技术，该术式成功为多名长期饱受反流、胸痛折磨的患者解除了病痛，不仅彰显了我院心胸外科的诊疗实力，更标志着团队在微创外科领域的技术应用愈发成熟、全面，为豫南地区胸外科疾病诊疗注入新活力。

今年快70岁的张先生（化名），常年被严重的胃食管反流病困扰，经常感觉胸口有烧灼感（也就是常说的烧心），还总反酸水。尤其是晚上平躺睡觉时，这些症状会特别严重，连觉都睡不好，生活质量大受影响。经过详细检查发现，他的膈肌食管裂孔（食管穿过膈肌的口子）明显变大，一部分胃组织已经顺着这个裂口滑到了胸腔里，形成了“食管裂孔疝”。

这种病如果长期治不好，麻烦可不小——不仅会导致难以根治的贫血、食管变窄，要是疝囊长得比较大，还可能压迫肺部，让人喘不上气。以前治这种病，传统开放手术得开胸或开腹，伤口大、疼得厉害，恢复也慢。对于张先生这样的高龄老人来说，身体耐受不了这种手术，所以他和家属对治疗方案一直很犹豫、很担心。

看着患者的痛苦和顾虑，彭孝武医生团队先完善了胸部CT和上消化道造影检查，精准摸清了疝囊的大小，以及食管裂孔缺损的具体情况。最终，团队决定采用目前国际上主流的微创方法——“全胸腔镜下食管裂孔疝修补术”，帮张先生解决难题。

全胸腔镜下食管裂孔疝修补术

传统的食管裂孔疝修补术往往需要在胸部或腹部做长达20厘米左右的切口，创伤大、出血多。而本次采用的胸腔镜微创术式具有显著优势：

• 切口微小化： 仅在胸壁打3-4个0.5-1.0厘米的小孔即可完成手术，无需撑开肋骨，体表美观；

• 视野高清化： 胸腔镜具有放大作用，能更清晰地暴露食管裂孔周围的血管和组织，避免损伤迷走神经，确保修补的精准度；

• 康复加速化： 极大减轻了术后切口疼痛，患者肺功能影响小，术后第一天即可下床活动，进食恢复快，住院时间明显缩短。

手术中，彭孝武医生团队通过胸壁上的微小通道，放入腔镜器械，小心翼翼地分离疝囊，把“跑”到胸腔里的胃组织，稳稳送回了腹腔。之后，团队用不可吸收缝线仔细缝合，将扩大的食管裂孔缩小到正常大小，还根据张先生的具体情况，用补片进行了加固，最后做了标准的胃底折叠术，防止反流再次发生。

整个手术过程非常顺利，出血量特别少。术后，张先生之前的反流、胸痛症状彻底消失，也没有出现任何并发症。他和家属对手术效果特别满意，连连认可。这类手术的成功开展，不仅展现了团队处理复杂胸外科疾病的硬实力，也给豫南地区深受食管裂孔疝困扰的患者，提供了更安全、更高效的微创治疗选择。

彭孝武医生表示：“食管裂孔疝虽然不是恶性肿瘤，但对患者的生活质量影响极大。随着老龄化越来越明显，这类疾病的发病率也在逐年上升。我们团队会继续依托成熟的微创技术平台，不断提升复杂疝气和消化道疾病的诊疗水平，用更小的创伤、更快的康复速度，帮助更多患者回归正常生活。”