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不少糖尿病患者日常只重视降糖、吃药,却极易忽视足部护理,殊不知一处不起眼的小伤口,就可能引发严重并发症,甚至面临截肢风险。
近日,驻马店市中医院糖尿病科伤口门诊就接诊了一例典型的糖尿病足患者,凭借专业的诊疗与精细化伤口护理,成功帮患者化解截肢危机。
今年60岁的张大爷(化姓),有十多年糖尿病病史,长期口服降糖药物治疗。平日里张大爷无明显身体不适,便逐渐放松血糖管理,血糖数值起伏不定、控制不佳。
一个多月前,张大爷修剪脚趾甲时不慎划破脚趾皮肤,仅有少量出血,他并未放在心上,自行简单上药、粘贴创可贴处理。
后续张大爷脚趾逐渐出现肿胀,他误以为只是普通炎症,自行服用消炎药处理。可半个月过去,伤口不仅没有愈合,肿胀症状持续加重。担忧病情恶化,张大爷的儿子立即陪同他前往驻马店市中医院糖尿病科伤口门诊就诊。
糖尿病科护士长姚琴为患者详细检查后发现,张大爷右脚大踇趾前端肿胀明显,伤口皮肤发黑,挤压后有脓性分泌物渗出。
完善检查显示,其空腹血糖高达14.7mmol/L。结合患者病史与创面情况,确诊为血糖控制不佳引发的足部创口感染、糖尿病足,若继续进展,极有可能导致足部坏死、面临截肢风险,当即建议患者住院系统治疗。张大爷与家属商议后,迅速办理住院手续。
住院期间,科室医护团队为张大爷制定了个性化诊疗方案,通过精准调控血糖、规范使用抗感染及改善循环药物,同时由专业伤口治疗师多次为创面清创、换药,彻底清除坏死组织、控制感染蔓延。经过医护人员的精心救治与精细化护理,张大爷的足部感染得到有效控制。
出院后,他坚持定期到科室伤口门诊复诊换药,历经近一个月的持续护理,足部创面完全愈合,彻底解除了截肢隐患。此次患病经历,也让张大爷对糖尿病并发症的危害有了直观、深刻的认知。
据市中医院糖尿病科主任韩松林介绍,临床中像张大爷这样因微小伤口诱发糖尿病足的患者十分常见。普通人的皮肤微小破损,依靠自身免疫力短期内即可愈合,但糖尿病患者长期处于高血糖状态,会为细菌滋生繁殖提供有利条件,同时高血糖会损伤下肢血管与神经,导致足部血液循环变差、皮肤愈合能力大幅下降。
足部微小破损若未及时规范处理,极易持续感染、溃烂,逐步发展为糖尿病足,严重者可引发足部坏疽,最终不得不截肢,严重危及患者身体健康与生活质量。
糖友足部养护核心须知
1. 坚持每日足部自查
糖友需养成每日检查双脚的习惯,重点查看脚趾、趾缝、脚底等易忽视部位,观察有无破皮、红肿、水疱、干裂、脱皮等异常,做到早发现、早干预。
2. 科学修剪脚趾甲
修剪趾甲前,建议用温水泡脚软化趾甲,降低修剪难度。修剪时采用平剪方式,修剪平整后轻轻磨平边缘尖角即可,切勿剪得过短、过深,避免损伤甲沟皮肤引发破损感染。视力不佳的老年糖友,切勿自行修剪,需由家属协助完成。
3. 伤口切勿自行处理
足部一旦出现皮肤破损、擦伤、干裂出血等问题,无论伤口大小,均不可自行用药、贴创可贴或拖延观望,需第一时间前往正规医院专科就诊,接受规范清创、抗感染治疗,杜绝感染恶化。
4. 严控血糖是根本
规律遵医嘱服用降糖药物,定期监测空腹及餐后血糖,保持血糖长期稳定达标,减少高血糖对下肢血管、神经的损伤,从根源上降低糖尿病足等并发症的发病风险。
驻马店市中医院将持续深耕糖尿病并发症防治领域,依托专业的诊疗技术、精细化的伤口护理服务,为广大糖尿病患者筑牢健康防线,助力糖友远离并发症困扰,守护足部健康。
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