近日，驻马店市中医院心胸外科彭孝武教授团队成功开展我院首例“颈腹部双单孔食管癌根治术”。该术式作为一项前沿微创技术，为高龄、心肺功能欠佳的食管癌患者开辟了一条创伤更小、恢复更快的治疗新途径。

高龄合并症  手术挑战重重

患者李大爷（化姓）已年逾八旬，近一年来饱受进食哽噎之苦，三月前被确诊为食管癌。

经过规范的新辅助化疗联合免疫治疗后，肿瘤得到有效控制，影像学检查未见淋巴结转移，为完整切除肿瘤创造了有利条件。

然而，李大爷合并有肺气肿及中度肺通气功能障碍，加之化疗可能引起的组织粘连，使得传统开胸或胸腔镜手术风险增高，术后易出现气胸、肺部感染等并发症，患者及家属对手术的耐受性与术后康复充满担忧。

精准施治  量身定制微创方案

面对患者的特殊情况，彭孝武教授团队在全面评估与充分术前讨论后，决定采用技术难度更高但创伤更小的“颈腹部双单孔食管癌根治术”。

该决策不仅基于对患者个体病情的深入研判，也体现了团队始终秉持的“以患者为中心”理念，力求最大限度降低手术风险，加速术后康复，提升患者生存质量。

双单孔“无胸”术式  实现创伤与康复双优

传统食管癌手术常需在胸壁作较大切口或多个操作孔，创伤大、疼痛明显、恢复周期长。而本次采用的术式具有以下创新优势：

· 切口极简化：仅在颈部（胸锁乳突肌前缘）与腹部（剑突下与脐连线中点）各作一处3–5厘米小切口；

· 完全“无胸”入路：手术全程不经胸腔，避免对胸壁、肋间神经及肺组织的干扰，极大减轻对患者呼吸功能的进一步损害，显著降低术后肺部并发症风险；

· 当前最微创术式之一：融合经颈纵隔镜与经腹腹腔镜的技术优势，将手术创伤降至最低，是国际公认的极微创食管癌根治方式。

成功填补豫南技术空白  为高危患者带来新希望

术中，彭孝武教授团队通过颈、腹两处微创通路精准操作：经颈部切口游离上段食管，经腹部切口游离下段食管及胃部，并将胃塑形为易于上提的“管状胃”。

随后，“管状胃”经食管裂孔沿食管床上移至颈部，与食管近端完成精细吻合。

手术过程顺利，出血量极少，术后患者未留置任何引流管。李大爷在术后第一日即可下床自主活动并逐步恢复进食，康复进程顺利，对治疗效果十分满意。

该手术的成功实施，不仅填补了豫南地区在该领域的空白，也为因高龄、心肺功能不佳等无法耐受传统手术的患者提供了新的治疗选择。

以患者获益为宗旨  持续精进微创技术

彭孝武教授表示：“颈腹双单孔食管癌根治术在豫南地区的成功开展，为食管癌患者，特别是心肺功能较差的患者提供了更优的手术选择。”

技术是路径，患者获益才是终点。我院将继续深耕微创外科领域，不断优化诊疗方案，以更小的创伤、更快的康复，助力更多患者重获健康，回归幸福生活。

科室简介

驻马店市中医院外一科（心胸大血管外科、普外科）是一家集临床、教学、科研为一体的综合性外科科室：

一、科室主要服务内容

科室涵盖心脏外科、胸外科、大血管外科及普外科四大专业方向，提供包括心脏与大血管疾病手术、胸外科疾病治疗、普外科常见病与多发病诊治等服务，全面覆盖相关领域疾病的诊断、手术及术后管理。

二、服务群体

主要服务于心脏大血管疾病患者（如主动脉夹层、心脏瓣膜病、冠心病等）、胸外科疾病患者（如肺癌、食管癌、胸腺瘤等）以及普外科患者（如胃癌、结直肠癌、胆道疾病、疝等）。

三、科室专家队伍

科室现拥有医护人员15人，其中包括主任医师1人、副主任医师2人、主治医师3人及专科护士9人，团队结构合理，专业技术扎实。

四、科室优势

科室已成功开展多项高难度手术，如A型主动脉夹层手术、不停跳冠脉搭桥术、胸腔镜下肺癌根治术、主动脉瓣置换术等，体现了科室在心胸大血管外科及普外科领域的技术实力。

五、科室特色诊疗项目

·微创手术：胸腔镜下肺癌根治、胸腺瘤切除，腹腔镜下胆囊切除、胆总管取石等；

·心脏大血管手术：A型主动脉夹层手术、B型主动脉夹层介入治疗、心脏瓣膜置换、先天性心脏病微创矫治等；

·综合外科治疗：颈动脉内膜剥脱、无张力疝修补、胃与结直肠肿瘤根治等；

·设备支持：配备体外循环机、胸腹腔镜、胆道镜、多功能呼吸机等先进设备，为精准诊疗提供保障。