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64岁的王大爷(化名)经常觉得自己胸闷气短,还伴随着头晕、恶心,情绪激动时胸口一阵刺痛,就好像被人猛踢了一脚。在家属的陪同下,来到我院就诊,经冠脉造影检查示:前降支近端重度狭窄,冠状动脉粥样硬化,确诊冠心病。
心胸大血管外科主任岳军接诊后,考虑到王大爷当下的病情和身体状态,已不适合做介入治疗,在与家属沟通后,决定进行心脏搭桥手术。
常规的心脏搭桥手术技术成熟,治愈的成功率高,是大多数患者的首选治疗方案。但同时,它也是一种创伤较大的手术方式,需要通过开胸的形式来进行,疼痛感更明显,且这种痛感还会持续到术后恢复期……家属了解后心疼不已,不想让王大爷再承受这样的痛苦。于是,经心胸外科、心内科、ICU等多学科会诊、研究后,决定为患者实施微创不停跳冠脉搭桥手术。
微创冠脉搭桥手术,创伤小,恢复快,对患者影响小,能够保证前降支通畅性的基础上,尽可能地避免大切口引起各类并发症的隐患。
经过周密的术前准备,在岳主任的带领下,历时三小时,终于顺利完成我院首例“微创不停跳冠脉搭桥手术”。
术后六小时,患者完全清醒;第二天,患者下床行走;一周后顺利出院。
健康科普
冠心病
即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种常见的心血管疾病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。
这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,临床上就会出现胸闷、胸痛、心绞痛等表现。
冠心病的高发人群
1、男性>45岁,女性>50岁。
2、高血压患者。
3、高血脂患者。
4、高血糖尤其是已诊断糖尿病患者。
5、体重超重者。
6、吸烟人群、酗酒人群、高强度脑力劳动者、有心脑血管病家族史者。
专家链接
岳军,心胸外科主任,从事心胸大血管外科二十余年。曾独立完成我市首例“右腋下小切口先心病矫治术”、“成人小切口二尖瓣置换术”、“二尖瓣+主动脉瓣置换术”、“二尖瓣置换+冠脉搭桥术”、“不停跳冠脉搭桥术”等。
擅长:各种先天性心脏病微创小切口开胸矫治及介入封堵,心脏瓣膜成形、置换术,心脏不停跳冠脉搭桥术,主动脉夹层支架置入及开胸手术,房颤射频消融术,胸腹主动脉瘤、肺动脉栓塞、颈动脉狭窄的外科治疗等。
心胸大血管外科提醒您:
对于偶有胸痛发作表现的人,建议在胸痛发作后尽快到医院,行心肌标志物、心电图检查、静息心电图、心绞痛发作时心电图、平板运动试验、胸片检查等。如经过上述检查考虑有冠心病的可能,进一步行冠脉CTA或冠脉造影检查确诊,必要时进一步处理。
最需争分夺秒的就是一旦出现反复胸痛、剧烈胸痛的情况,不要有侥幸心理沉浸在“我休息一下就好了”的自我安慰中,而是应及早到医院进行诊治。
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